Болезни мочеполовой системы

Здоровье и психология

Эндокринное бесплодие

Эндокринное бесплодие: причины, симптомы, диагностика и лечение

В основе целого комплекса гормональных сдвигов, ведущих к нарушению овуляции, находятся различные изменения в гипофизарно-гипоталамической регуляции и в работе щитовидной железы.

Причины возникновения

Ановуляция, приводящая к эндокринному бесплодию, развивается в результате:

  • хромосомных аномалий;
  • преждевременной менопаузы;
  • дефицита эстрогенов;
  • гипотиреоза;
  • гиперандрогении;
  • дисфункции гипофиза.

Симптомы

Проявлениями бесплодия, связанного с эндокринными отклонениями, являются два фактора: нарушение цикличности менструаций и невозможность забеременеть.

Пациентки часто отмечают наличие болевых ощущений в пояснице или животе. При повышении пролактина могут появляться выделения из сосков.

Нередко выявляют повышение давления. Во многих случаях развивается ожирение. Гиперандрогения приводит к выпадению волос, гирсутизму и возникновению акне.

Диагностика

Используя графический анализ базальной температуры, выявляют время наступления овуляции или фиксируют ее полное отсутствие. Оценивают гормональный фон с помощью применения мочевого теста и ультразвукового исследования.

Проводят биопсию эндометрия для обнаружения гиперплазии и секреторной недостаточности.

При определении причин бесплодия исследуют уровни ТТГ, эстрадиола, Т4, тестостерона и пролактина.

Особое место в диагностике эндокринного бесплодия занимает УЗИ надпочечников, а также щитовидной железы. Назначают МРТ головного мозга для оценки структуры гипофиза.

Лечение

Лечебные мероприятия проводят поэтапно: сначала приводят в норму уровень гормонов, улучшают деятельность надпочечников, а затем начинают стимулировать овуляцию.

При дисфункции эндокринных желез серьезные изменения отмечаются в состоянии эндометрия и маточных труб. Наблюдается даже нарушение свойств цервикальной слизи. Для того, чтобы эти негативные процессы не получили дальнейшего распространения, принимают меры по коррекции гормонального фона.

Для лечения гипотиреоза назначают L-тироксин.

При стимуляции овуляции чаще всего применяют Кломид или Клостилбегит. Эти препараты способствуют выделению фолликулостимулирующего гормона.

Если эндокринное бесплодие сочетается с непроходимостью труб, то назначают проведение ЭКО. При выявлении поликистоза яичников применяют хирургическое вмешательство (клиновидную резекцию).

Иногда для выравнивания гормонального фона используют физиотерапевтические методы: проводят электростимуляцию диэнцефальной зоны и шейки матки.

Если вторичная аменорея наступила вследствие похудения или чрезмерного набора веса, то используют применение специальных диет. Назначают повышение физических нагрузок.

Как только женщина забеменеет, лечение носит поддерживающий характер.

Читайте также: Причины бесплодия

Комментарии для сайта Cackle
 

Яндекс.Метрика

 

Все права защищены © 2012-2016 "Здоровье и психология"

Изложенная на сайте информация носит рекомендательный характер. Не занимайтесь самолечением, посоветуйтесь с лечащим врачом