Сайт о здоровье и психологии

ЗДОРОВЬЕ И ПСИХОЛОГИЯ

  • ЗОЖ И ЕДА
    • Основы ЗОЖ
    • Здоровое питание
    • Грибы
    • РЕЦЕПТЫ:
    • Мясные блюда
    • Рыба и морепродукты
    • Закуски
    • Грибные блюда
    • Выпечка
    • Десерты и сладости
    • Напитки
    • Специи, приправы, соусы
  • КРАСОТА
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • Разное о заболеваниях
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови
    • Нарушения обмена веществ
    • Расстройства психики и поведения
    • Глазные болезни
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни полости рта и пищеварения
    • Кожные болезни
    • Болезни костей и соединительной ткани
    • Болезни мочеполовой системы
  • ДЕТИ
  • ПСИХОЛОГИЯ
    • Советы психолога
    • Мужчина и женщина
    • Отношения с детьми
    • Отношения на работе
    • Избавляемся от неврастении
  • НАУКА
    • Научные новости
    • Школа мышления
  • ХОББИ
    • Детям
    • Для себя
    • Для дачи
  • СОВЕТЫ
  • Главная
  • ЛЕЧЕНИЕ
  • Болезни мочеполовой системы
  • Текома яичника: симптомы и лечение
Текома яичника

Текома яичника: симптомы и лечение

Все о текоме яичника

Типичная текома яичника - доброкачественная опухоль, которая состоит из стромальных (тека) клеток. Выявляется втрое реже, чем гранулезоклеточная опухоль. Она наблюдается преимущественно у женщин в перименопаузе (средний возраст - 63 года). Около 10% теком возникают в возрасте до 30 лет; опухоль является редкой в пубертатном периоде. У молодых женщин часто наблюдаются интенсивно кальцифицированные текомы.

Клиника. Текома, как и гранулезоклеточная опухоль, может быть ассоциирована с продукцией эстрогенов (у 60% женщин в постменопаузе). У 20% больных в постменопаузе текома ассоциирована с аденокарциномой эндометрия или, редко, со смешанной мюллеровой опухолью или саркомой эндометрия стромы.

Лютеинизированная текома возникает в более молодом возрасте, чем типичная текома (до 50 лет), 30% пациенток не имеют и 30 лет. Лютеинизированная текома ассоциирована с меньшей частотой эстрогенной (50%) и большей - андрогенной манифестации (11%), чем типичная текома. Лютеинизированная текома, в которой клетки стероидного типа содержат кристаллы Рейнке (Reinke), относится к стромальным Лейдига-клеточным опухолям, 50% из них являются верилизирующими.

Макроскопическое исследование: большинство теком имеют диаметр 5-10 см; лишь 3% являются билатеральными. На поверхности разреза опухоль является солидной, беловато-желтого или серого цвета. Вторичные изменения в опухоли представлены кистами, геморрагиями, некрозами и локальной кальцификацией.

Микроскопическое исследование: выявляются полосы овальных или округлых клеток с нечеткими границами, густой или вакуолизированной, богатой липидами цитоплазмой. Ядра круглые или веретенообразные, редко - странной формы, со слабой атипией или без нее, одиночными митотическими фигурами. Некоторые клетки обычно окружены ретикулиновыми волокнами. Строма содержит гиалиновые диски и кальцификаты. Лютеинизированные текомы содержат единичные клетки, «гнезда», или, редко, крупные узлы лютеинизированных клеток.

Текома яичника с минимальными элементами полового тяжа содержит гранулезные клетки, клетки полового тяжа индифферентного типа или сертолиформные трубочки количеством менее 10% объема опухоли.

Иммуногистохимическое исследование: опухолевые клетки обычно являются иммунореактивными к ингибину.

Дифференциальный диагноз проводят с фибромой (отсутствие крупных, богатых липидами клеток); гранулезоклеточной, стероидоклеточной опухолью (менее 10% стероидных клеток); стромальным гипертекозом (билатеральное поражение, маленькие стромальные клетки с минимальным количеством коллагена); лютеомой беременности (многочисленные опухоли с отсутствием или минимальным количеством липидов в цитоплазме).

Лечение текомы яичника у женщин репродуктивного возраста заключается в удалении опухоли. У старших женщин выполняют гистерэктомию с двусторонней аднексэктомией.

Прогноз. Текома с ядерной атипией и митотической активностью иногда может метастазировать (в этом случае чаще выявляется фибросаркома).

Лютеинизированная текома со склерозирующим перитонитом - редкий вариант теком. Симптомами могут быть увеличение живота вследствие опухолевых масс придатков и асцита, обструкция кишечника. Опухоль в большинстве случаев является билатеральной и варьирует по размерам. На поверхности разреза опухолевые массы кистозные или эдематозные.

Микроскопическое исследование: опухоль состоит из плотно упакованных пролиферирующих веретенообразных клеток с фокусами лютеинизированных клеток, обычно меньших по размерам, чем при лютеинизированной текоме. Может отмечаться отек и образование микрокист.

Лечение хирургическое, в некоторых случаях в послеоперационном периоде возникают рецидивы обструкции кишок.

Читайте также:

Как предупредить рак

Причины бесплодия

Комментарии для сайта Cackle
Алексей Рыбак 05 мая 2014 Просмотров: 16502
  • Назад
  • Вперед

Последние статьи:

Подосиновик (красноголовик): фото, описание, состав, польза и вред

Сосновый подосиновик

Подберезовик гриб: фото, описание, состав, приготовление

Гриб обабок

Три главных ошибки криминологии (введение)

Ошибки криминологи

Дополнительная информация:

  • Контакты
  • Карта сайта
  • Энциклопедии
Все права защищены © 2012-2021 "Здоровье и психология". Изложенная на сайте информация носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Яндекс.Метрика